لكنه وبعد نصف قرن يستدعي تفكيرًا صادقًا. فالأيدي قادرة على تضميد الجراح، أو إعطاء لقاح، أو احتضان طفل يعاني من صدمة نفسية. لكنها لا تستطيع أن تعالج نظامًا منهكًا، أو توقف القنابل، أو تحلّ محل البنى التحتية المتداعية في بلدٍ ما، أو تضمن استقرارًا دائمًا.

هنا تكمن مفارقة هذه اللحظة التاريخية، إذ ساهم لبنان في تشكيل أطباء بلا حدود كما نعرفها اليوم، إلا أن الحاجة إلى المنظمة لا تزال قائمة حتى بعد 50 عامًا.

قبل خمسين عامًا، وخلال الحرب الأهلية في لبنان، دخلت أطباء بلا حدود منطقة حرب للمرة الأولى. أدى تعاملنا مع نزاع قائم وسط الحصار والفوضى إلى إجبار ما بدأ كمبادرة تطوعية على النضوج، فقد كان لبنان إحدى المحطات التي عززت فيها المنظمة خبرتها في الاستجابة لحالات الطوارئ المعقدة في مختلف أنحاء العالم. ولكن إذا كان لبنان قد ساهم في تشكيل أطباء بلا حدود، فماذا يعني بقاؤنا هنا بعد خمسة عقود؟

لا تزال أصداء الماضي تتردد بألم معهود، في التصعيدات العسكرية الإسرائيلية، وغياب العدالة الاجتماعية، والتهجير، والفشل البنيوي الذي يدفع بالسكان الأشد حاجة إلى حافة الانهيار. هل ستختلف الصورة بعد خمسين عامًا؟ هل سيستمر العنف الإسرائيلي باجتثاث العائلات من أرضها في الجنوب؟ وهل سيستمر نظام الكفالة باستغلال العاملات والعمال المهاجرين، وهل سيظل اللاجئون مشرّدين بلا طريق آمن للعودة إلى ديارهم؟

لا تحلّ أزمات لبنان محل بعضها البعض، بل تتراكم. فالانهيار الاقتصادي يفاقم التهجير، والتهجير يفاقم انعدام الأمن، وانعدام الأمن يثقل أنظمة الرعاية الصحية التي تعاني. تتعدد أوجه الحاجة وتكثر طبقاتها. لننظر مثلًا إلى أحمد، العامل المهاجر السوداني الفلسطيني في جنوب لبنان، والذي هُجّر قسرًا بفعل الحرب الحالية. يحمل أحمد وزر أجيال من انعدام الجنسية والتغريبة الفلسطينية، والأوضاع القانونية الهشة للعمال المهاجرين، والرعب ذاته الذي يعيشه جيرانه اللبنانيون في بلد وقع مجددًا في أتون الحرب. الرعاية الطبية وحدها لا تكفي إطلاقًا، فالطب لا يستطيع شفاء مريض عائد إلى بيت لا يصلح للسكن أو مجبر على الاختيار بين الطعام والدواء. أجبرنا هذا الواقع على النظر إلى المحددات الاجتماعية للصحة، أي أوجه عدم المساواة التي تقرر من يمرض، ومن يحصل على الرعاية، ومن يتعافى. لهذا السبب، وسعت أطباء بلا حدود نطاق عملها ليشمل الدعم النفسي الاجتماعي، والعمل الاجتماعي، والحماية، عوضًا عن معالجة المرض من دون النظر إلى الظروف التي تسببت به.

في خضم هذه المِحن، يستمر تفاني زملائنا بإدهاشنا. تعتمد أطباء بلا حدود في لبنان اليوم على أكثر من 300 موظف محلي، وهم العمود الفقري لكل ما نقوم به. لا يقف زملاؤنا خارج دائرة الأزمة، فهم يعيشون ذات الضغوط وانعدام الأمن الذي يعيشه المرضى الذين يقصدون عياداتنا. يحمل كل من زملائنا فقدًا شخصيًا، لكنهم حاضرون يوميًا ليساعدوا ويداووا ويواسوا غيرهم ويقفوا إلى جانبهم. لكن لا يجوز مطلقًا أن يُستغل الصمود ذريعةً للإهمال الممنهج، خاصة في ظل الوهم الخطير القائل بأن الإغاثة الإنسانية قادرة على إدارة أو حتى إصلاح واقع مختلّ. علينا أن نكون صريحين حيال ما يمكننا فعله وما نعجز عن فعله. فالعمل الإنساني لا يمكنه حل النزاعات المسلحة أو القضاء على الظلم الممنهج. لا يجوز مطلقًا أن تحلّ الإغاثة الإنسانية محل الحلول المستدامة وطويلة الأمد. كما لا يجوز تفويض المنظمات غير الحكومية لتوفي بالتزامات الدولة لحماية المدنيين، وضمان الوصول إلى الرعاية الصحية بلا تحيّز، واحترام القانون الدولي الإنساني. عندما يمتد النزاع لأجيال، تتعرض الجهات الفاعلة الإنسانية لخطر التحول إلى جزء من الآلية التي تبقي على الوضع الراهن كما هو، فتدير المعاناة عوضًا عن إنهائها. علينا في أطباء بلا حدود ألّا نصبح ضمادًا يلف العنف البنيوي، وأن نبني القدرات المحلية عوضًا عن الاعتماد طويل الأمد على الإغاثة الإنسانية.

يمكن للرعاية الطبية والحماية الاجتماعية أن تخففان من المعاناة، لكن لا يمكنهما إنهاء العنف الذي يأتي بهما، ما يتطلب مساءلة، وتغييرًا في السياسات، وقيادة سياسية. لهذا يمثل الإدلاء بالشهادة جزءًا لا يتجزأ من عملنا الطبي والاجتماعي. فعندما نشهد هجمات عسكرية وسياسات تعرقل الرعاية الصحية، أو نشهد استهداف المدنيين والمرافق الطبية والعاملين في المجال الإنساني، لا يمكننا أن نخيط الجراح بصمت. نحن نوثّق ونرفع أصواتنا. تحمل مسؤوليتنا وجهين: أن نبقى إلى جانب الأشخاص الذين يحتاجون إلى الرعاية، وألّا نسمح لهذه الرعاية بحجب أسباب حاجتهم إليها.

لم توجد المنظمات الإنسانية لتكون دائمة. فقد استجابت فرق أطباء بلا حدود للأزمات في لبنان على مدى خمسة عقود، وهذا ليس مجرد تعبير عن قدرة تحمّلنا، بل هو دليل على استمرار أزمات لأجيال. يكمن هدفنا في مساعدة الناس على النجاة بكرامة، فيما نذكّر العالم بأن الإغاثة الإنسانية ليست إلا جسرًا مؤقتًا. مع مضي 50 عامًا على وجودنا في لبنان، نؤكد مجددًا التزامًا ثنائيًا: أن نصون استقلاليتنا وعدم تحيّزنا في تقديم الرعاية، وأن نطالب بمستقبل لا حاجة فيه إلى وجودنا. غاية آمال أطباء بلا حدود هي انتفاء الحاجة إليها. وحتى ذلك اليوم، يظل التزامنا كما كان قبل خمسة عقود: أن نمد أيدينا لأشد المحتاجين إليها، ونقدم الرعاية لمن يعيشون الأزمات، وندلي بشهادتنا على الخسائر البشرية فيما يغض العالم طرفه. لا يهم كم تدوم الحاجة لهذه الأيدي، فالغاية أن تنتفي الحاجة إليها يومًا ما.