Category: أخبار وقصص

تعدّ الكوليرا عدوى حادة تسبّبها بكتيريا فيبريو كوليرا. وينتقل عبر الأغذية والمياه الملوّثة بشكل أساسي -لا سيّما في المناطق التي تعاني من محدودية الوصول إلى مياه الشرب الآمنة وتفتقر إلى بنية تحتية لائقة للنظافة الصحية.

يحدث تفشي الكوليرا على مستوى العالم، مع تركّز أعداد الإصابات في المناطق التي تفتقر إلى أنظمة المياه وخدمات الصرف الصحي. ووفقًا لمنظمة الصحة العالمية، يصيب الكوليرا قرابة أربعة ملايين شخص سنويًّا، ويقضي نحو 140 ألف شخص متأثرين بمضاعفاته.

يشيع المرض خصوصًا في أجزاء من إفريقيا وآسيا وأمريكا اللاتينية. وتزداد احتمالات تفشّيه بدرجة كبيرة في حالات الطوارئ الإنسانية كالنزاعات أو الكوارث الطبيعية، إذ ينتقل الناس غالبًا إلى أماكن مكتظة حيث يفتقرون إلى المياه النظيفة.

قد تظهر أعراض الكوليرا في غضون ساعات أو خلال بضعة أيام من التعرّض للعدوى. يتّسم هذا المرض بإسهال مائي حاد يمكن أن يفضي إلى جفاف شديد وانهيار في الدورة الدموية، وحتى الوفاة في حال تُرك من دون علاج.

ومع ذلك، يتعافى أكثر من 99 في المئة من المرضى بشكل كامل باللجوء إلى العلاج المبكر عبر محاليل الإماهة الفموية أو السوائل الوريدية.

في مشاريعنا الطبية، نشغّل مراكز علاج متخصصة بالكوليرا لتقديم الرعاية إلى المصابين ونساعد على وقف انتشار المرض. تُصمَّم هذه المراكز لضمان عزل المرضى وتلقيهم رعاية آمنة.

في حالات الطوارئ الحادة، يمكن لفرقنا أن تنشئ مراكز علاج خلال أيام قليلة للاستجابة للتفشي بصورة سريعة.

يُعَدّ لقاح الكوليرا أداةً فعّالة ومُثبتة للوقاية من العدوى، وهو لقاح حي يُعطَى عن طريق الفم. توصي منظمة الصحة العالمية بإعطائه للسكان في المناطق التي يستوطنها المرض أو المسافرين إلى مناطق عالية الخطورة.

بعد تلقي جرعتين، يوفّر لقاح الكوليرا حماية تقارب 85 في المئة، ويحافظ على نسبة تصل إلى 60 في المئة بعد مرور ثلاث سنوات. في حال تفشي المرض، يمكن الاكتفاء بجرعة واحدة لتحصين أكبر عدد ممكن من الناس بصورة سريعة.

 يبقى الوصول إلى لقاح الكوليرا محدودًا بوجه خاص خلال الأزمات الإنسانية، فكثيرًا ما يتعذّر إنتاج الجرعات أو إيصالها بالسرعة المطلوبة. هذا وتُفاقِم التحديات اللوجستية، كالانقطاعات في سلاسل الإمداد أو نقص وسائل التبريد، صعوبة تنفيذ حملات التطعيم خاصة في المناطق النائية.

ويزيد العدد المحدود من المصنعين وارتفاع تكاليف الإنتاج من النقص في الإمدادات العالمية.

تُعد تكلفة اللقاح عائقًا آخر، فثمن جرعة لقاح الكوليرا في النمسا، على سبيل المثال، يصل إلى نحو 70 يورو. وعلى الرغم من اختلاف الأسعار من بلد إلى آخر ومن جهة إلى أخرى، إلا أنها تظل باهظةً بالنسبة للكثيرين حول العالم.

ندعو إلى تحسين عمليات التوزيع وزيادة المرونة في استراتيجيات التطعيم، كما نعمل مع الحكومات ومنظمة الصحة العالمية لتحسين فرص حصول الجميع على اللقاحات.

مع تغير خطوط المواجهة طوال فترة الحرب، لا سيما في الخرطوم ودارفور، عاش المدنيون في خوف من هجمات انتقامية يشنّها كلا الطرفين المتحاربين. فعلى مدار العامين الماضيين، قصفت كل من قوات الدعم السريع والقوات المسلحة السودانية مناطق مكتظة بالسكان بشكل متكرر وعشوائي. وأطلقَت قوات الدعم السريع والميليشيات المتحالفة معها حملة من الوحشية، شملت العنف الجنسي الممنهج وعمليات الاختطاف والقتل الجماعي ونهب المساعدات ومحو أحياء مدنية واحتلال مرافق طبية. وقد فرض الطرفان حصارًا على البلدات ودمرا البنية التحتية الحيوية، ومنعا وصول المساعدات الإنسانية.

قد حذّرت الأمم المتحدة من تفشٍ للمجاعة على نطاق واسع، إذ بات السودان اليوم المكان الوحيد في العالم الذي تُعلَن فيه المجاعة رسميًا في أكثر من منطقة. أُعلنت المجاعة بدايةً في مخيم زمزم للنازحين في أغسطس/آب، ثم امتدت إلى عشر مناطق إضافية، فيما تقف سبع عشرة منطقة أخرى على حافة المجاعة. وفي غياب استجابة عاجلة، فحياة مئات آلاف الأشخاص في الخطر.

وفي مارس/آذار، دعمت أطباء بلا حدود حملات تطعيم استدراكية ومتعددة المضادات للأطفال دون الثانية في جنوب دارفور. فتلقى أكثر من 17 ألف طفل هذه اللقاحات في 11 من أصل 14 محلية، وخضعوا لفحوصات للكشف عن سوء التغذية التي بيّنت معاناة سبعة في المئة منهم من سوء التغذية الحاد الشديد مقابل 30 في المئة يعانون من سوء التغذية الحاد الشامل. أما في ديسمبر/كانون الأول 2024، وخلال توزيع الأغذية العلاجية في محلية طويلة في شمال دارفور، أجرت فرق أطباء بلا حدود فحوصات لأكثر من 9,500 طفل دون سن الخامسة، وكانت النتائج صاعقة، إذ بيّنت إصابة 35.5 في المئة من الأطفال بسوء التغذية الحاد الشامل وسبعة في المئة منهم بسوء التغذية الحاد الشديد.

في الوقت نفسه، يواجه السودان حالات طوارئ صحية متعددة ومتداخلة. فقد عالجت فرق أطباء بلا حدود أكثر من 12 ألف مريض جراء إصابات بليغة ناجمة بشكل مباشر عن الهجمات العنيفة، منهم النساء والأطفال. وخلال الأسبوع الأول من فبراير/شباط 2025، تعاملت فرق أطباء بلا حدود في ثلاث مناطق من السودان هي الخرطوم وولايات شمال دارفور وجنوب دارفور مع أعداد هائلة من جرحى الحرب. علاوة على ذلك، يشهد السودان إحدى أسوأ الأزمات الصحية للأمهات والأطفال على مستوى العالم. ففي أكتوبر/تشرين الأول 2024، تبين أن 26 في المئة من النساء الحوامل والمرضعات اللواتي طلبن الرعاية في مرفقين تدعمهما منظمة أطباء بلا حدود في نيالا، عاصمة جنوب دارفور، يعانين من سوء التغذية الحاد.

وتقول منسقة الطوارئ في منظمة أطباء بلا حدود، مارتا كازورلا، "تشهد البلاد تفشيًا لأمراض الحصبة والكوليرا والدفتيريا نتيجة لسوء الأوضاع المعيشية وتعطل حملات التطعيم. كما أن الدعم النفسي ورعاية الناجيات والناجين من العنف الجنسي لا يزالان محدودين بشدّة. لا تعكس هذه الأزمات المتفاقمة وحشية النزاع فحسب، بل تبرز أيضًا العواقب الوخيمة لانهيار نظام الرعاية الصحية العامة وفشل الاستجابة الإنسانية".

ومنذ أبريل/نيسان 2023، قصد أكثر من 1.7 مليون شخص المستشفيات والمرافق الصحية والعيادات المتنقلة التي تدعمها أطباء بلا حدود أو تعمل فيها للحصول على استشارات طبية، واستقبلت أجنحة الطوارئ التابعة للمنظمة أكثر من 320 ألف شخص.

بحسب الأمم المتحدة، نزح أكثر من 13 مليون شخص بسبب النزاع، وقد نزح كثر منهم عدة مرّات. من بين هؤلاء، نزح 8.9 مليون شخص داخل السودان في حين عَبَر 3.9 مليون شخص إلى البلدان المجاورة. يعيش الكثيرون في مخيمات مكتظة أو ملاجئ مؤقتة، من دون وصول إلى الغذاء أو الماء أو الرعاية الصحية، أو حتى شعور بالتطلع إلى المستقبل. ويعتمد الناس كليًا على المنظمات الإنسانية، علمًا أن هذا يحصل حصرًا في المناطق التي تستجيب فيها هذه المنظمات.

يهدد موسم الأمطار الذي يسارع اقترابه بتفاقم الوضع الكارثي أساسًا، إذ تتسبب الأمطار بقطع طرق الإمدادات وتغرق مناطق بأكملها وتعزل الناس في وقت تبلغ فيه فجوة الجوع ذروتها وترتفع فيه معدلات سوء التغذية والملاريا. تدعو أطباء بلا حدود إلى اتخاذ تدابير تأهب عاجلة قبل موسم الأمطار. لا بد من فتح المزيد من المعابر الحدودية وإصلاح الطرق والجسور الرئيسية، وضمان الوصول إليها، خاصة في دارفور، حيث تعزل الفيضانات الموسمية سكان المنطقة عامًا بعد عام.